姐姐李佳慧从小就对花生过敏，之前有几次不小心吃了带花生的食品，结果身上出了大片的荨麻疹，有一次差点出了人命，还好及时住院，把命给救了回来。

　　“姐，你又碰花生了？你看你的胳膊上起水泡了。”

　　李佳慧一进门的时候就感觉胳膊痒，但没想到此时已经起了一大片水泡，就像之前因为吃花生而全身起疹子一样，奇痒难忍。

　　“我没吃花生啊。”李佳慧看着自己胳膊上的疹子，惊讶无比，“我知道自己花生过敏，平时吃的东西非常注意，不可能吃到花生的。”

　　李一轩伸手握住姐姐的胳膊，发现姐姐的胳膊很热，再伸手试探她的额头，额头也是滚烫。

　　“姐，你发烧了！”

　　李一轩从床上爬起来，把姐姐扶到床上，“姐，你不会是感冒了吧，你休息一下，我给你找感冒药和抗过敏药。”

　　李佳慧觉得很冷，而且嘴里有一股甜丝丝的怪味儿，不像是吃了糖，反而感觉有些干渴难受。

　　“药怎么能随便吃呢？还不知道发烧的原因是什么。张阿姨，先给我倒杯热水。”

　　张阿姨去倒热水，弟弟李一轩守在床旁，盯着姐姐胳膊上的皮疹水泡，眉头皱在一起，“姐，你还哪里痒？除了胳膊，身上其他地方有没有出疹子？我记得上次你吃了花生，整个人都喘不上气来，现在感觉怎么样？呼吸还行吗？”

　　李佳慧知道全身过敏的症状，如今身上起了水泡，是真的像之前吃了花生的感觉，但想想今天早晨的早饭跟平时都一样，肯定是没有花生的，为什么会出现过敏症状呢？

　　张阿姨端来一杯温水，李佳慧喝了两口，感觉嘴里除了甜兮兮的味道，还有一股怪怪的味道，形容不出来，是之前从来没有过的感觉。

　　喝了两口水之后症状没有减轻，反而感觉越来越胸闷。

　　紧接着嗓子里涌出一股甜腥味儿。

　　李佳慧咳嗽起来，剧烈咳嗽之后吐出一口血。

　　看到血，所有人都慌了。

　　李佳慧咳出了血，呼吸越来越不顺畅，面色由红润变得青紫。

　　李一轩最先反应过来，大声喊，“张阿姨，打120叫急救车！”

　　——

　　临海市第一人民医院，感染科。

　　当天李佳慧被送到人民医院后，经过急诊医生检查，紧急抗过敏治疗之后，体温依然没有下降。

　　又查了外周血，白细胞数非常高，怀疑有感染，所以从急诊科转到感染科，被安排在感染科病房住院。

　　主治医生谷嘉树。

　　住院后的李佳慧依然高烧，嘴唇周围青紫，呼吸急促。

　　谷嘉树在床旁进行第2次体检。

　　摸后颈，略微僵硬。

　　有脑膜炎？！

　　难道是细菌感染？

　　谷嘉树决定给李佳慧做脊髓穿刺取脑脊液。

　　腰椎穿刺，会非常疼。

　　李佳慧躺在病床上，对谷嘉树接下来要做的检查很抵抗。

　　“谷医生，为什么要做腰椎穿刺？我只是感冒，又或许是对某些东西过敏，查个血不就行了么？”

　　谷嘉树耐心解释，“你现在有脑膜刺激征，检查脑脊液是最直观可靠的办法。”

　　李佳慧早在上次弟弟李一轩住院时她就查过谷嘉树的简历，知道他曾经救活过感染埃博拉病毒的病人，专业水平在国内是数一数二，是个专业非常厉害的医生。

　　李佳慧决定相信谷嘉树，“好吧，希望这次能尽快找到病因。”

　　准备好穿刺针，消毒，穿刺……清亮的液体流出。

　　无菌性脑膜炎！

　　难道是病毒感染？

　　谷嘉树将抽出来的脑脊液送去检验科化验。

　　病因未查明之前，只能对症治疗。

　　弟弟李一轩守在姐姐病床旁，见谷嘉树送走标本，又下了医嘱，但没有解释病因是什么，于是跟谷嘉树身后追问：“谷医生，我姐究竟是什么病？”

　　“目前初步判断是无菌性脑膜炎合并肺炎，具体致病原因还要进一步检查。”

　　李一轩久病成医，对各种医学名词也都了解，“我姐发烧的原因是因为脑膜炎和肺炎？那为什么会咳血？”

　　“胸部CT显示，两肺呈弥漫性肺泡损伤，咳血是因为肺损伤。”

　　李一轩：“肺损伤是因为感染？”

　　谷嘉树摇头，“不确定，可能是感染，但也不排除化学性肺炎的可能。”

　　李一轩虽然知道各种医学名词，但毕竟不是真的医生，对于谷嘉树的解释感觉懵然，“意思就是说我姐的病因未明，现在的治疗不一定有用？”

　　“对症治疗是我们目前能做的。”

　　主治医师说到这种程度，李一轩也明白了，姐姐现在只能继续住院观察治疗。

　　感染科的年轻医生小张突然急冲冲跑来找谷嘉树，“谷医生，肿瘤科的赵医生刚才打电话来找您去会诊。”

　　“什么病人？”

　　“一位70多岁的老太太，两个月前做过卵巢癌手术，恢复良好，今天突然高热、大咯血住院，做了CT，显示有肺炎，赵医生请您过去会诊。”

　　“好，我现在过去。”

　　——

　　第一人民医院，肿瘤科病房。

　　一位70多岁的老太太躺在病床上，双眼微闭，嘴角有血丝，床旁站着一个四十来岁的中年女人。

　　女人正跟肿瘤科主任赵医生说着什么。

　　赵医生看到谷嘉树，将手中病例递了过去。

　　谷嘉树低头看老太太的病例，同时听女人跟赵医生的对话。

　　中年女人：“医生，我是照顾张老太的保姆，今天中午午睡的时候她还好好的，下午起床就突然说感觉不舒服，喘不上气，头痛、头晕，人还没下床就突然咳血昏了过去，我急忙打120，张老太的儿子也通知了，他们正在往这边赶。”

　　谷嘉树看着病例档案，了解到保姆自述张老太在入院前中午起床后曾呕吐一次，并发热、神志不清，咳血。

　　入院后体检，神志呈浅昏迷状态，皮肤未见皮疹和出血点，双瞳孔等大，对光反射存在，颈稍有抵抗，四肢肌张力增高，胸部CT检查两肺弥漫性浸润影。

　　赵医生初诊为中枢神经系统感染，予以甘露醇、速尿等脱水降颅压，大剂量青霉素静脉滴注抗感染治疗。

　　从目前来看，这种治疗方案可以。

　　赵医生凑近谷嘉树身旁，低声问：“谷医生，你觉得什么感染会这么突然发病？又进展这么快？”

　　谷嘉树对病因也非常好奇，“先抽个脑脊液查一下。”

　　赵医生：“我知道抽脑脊液，刚抽过送去检验科，肉眼可见清亮液体，感觉是无菌性脑膜炎，我想问一下你觉得她这个是不是病毒感染？会不会是烈性传染病？她住的是西郊别墅区，上次猴痘病毒感染就是从那里爆发的。”

　　肿瘤科的赵医生对上次的猴痘疫情心有余悸。

　　《疾控档案》无错章节将持续在手打吧更新,站内无任何广告,还请大家收藏和推荐手打吧！

　　喜欢疾控档案请大家收藏：()疾控档案手打吧更新速度最快。