病因不明前由于医疗条件受限,会有大量疑似患者得不到及时确诊,一部分可能延误治疗,随之而来可能扩大传播。
因此需参合五运六气,观察疫病共同特点,总结出万人一方的普济方药,在疫区大量发放。
这样既能将早期感染人群有效控制,同时又避免了疑似患者和真正感染病例交叉感染,最大化地控制疾病传染。
1、辨治,即对疑难或危重病患的精细治疗。在经历了之前三步控制之后,已将大部分疑似和早期确诊病例解决。此时疑难或危重病例会自然凸现出来,于是可以发挥优势资源借助高水平专家予以精细辨证治疗。
药方细则:
(一)辟瘟。制作避瘟香囊。避瘟香囊内可填充药剂:甘松10g、苍术10g、山奈10g、大黄10g,檀香10g、菖蒲10g、白芷5g、冰片3g。研末备用。
避瘟香囊制作完成后可以分几下几个步骤实施:
1、香囊里装上药剂佩戴,每只约用药粉20g左右,必要时可将香囊放置口罩内。
2、焚香净室,使气味遍布房间。必要时可以将药粉送服以化湿浊。
3、该方药物以芝麻油浸泡后,火煎,冰片待油冷确后化入。做成辟瘟油,滴鼻。
本药品的基础方源来自民间郎中所用的“避瘟散”,为郎中走街串巷、救治瘟疫过程中不可或缺的护身药品。
该方加强了针对时疫的防护作用,芳香化湿,开窍辟秽,可以有效增强人体自身免疫力。
(二)净秽。药方:净秽散。
药剂:巴戟天、赤芍、乌头、官桂、人参、鬼箭羽、桔梗、狼毒、牛膝、远志、茯苓、杜仲。
以上十二味生用,等分研末,煎汤备用。该方如难凑齐,少一至二味亦无妨。
药方净秽散用法:
1、每用12g,以水500ml煎煮,水开后再煎10分钟,凉置,灌装喷壶中,洒净周遭;或者按12g药粉500ml医用酒精比例,浸泡三天后取用,喷洒周围环境。
2、疫区3-7天喷洒一次。非疫区1-2周喷洒一次。
3、刚开始用净秽散,可以加一些水稀释一下,避免净秽力度太大有不舒适的反应。如果稀释喷洒,就要适当增加喷洒次数。
4、注意事项:药方净秽散不可入口,只能用于环境处理,身体不要直接接触药物。
净秽散为古传治疫消杀方,较常规消毒水对时疫针对性更强;且有不破坏菌群环境的优势。
单独净秽方就能使地区内人脉症状很快变化。
避瘟香囊、净秽散设方之时,充分考虑到未来可能随之出现的焦虑和郁证,选方用药已备解郁安神定志之效,可以有效帮助缓解焦躁情绪,非常适合应用于辅助解决因为封城、隔离和对疫情恐惧等出现的大量民众情绪问题。
(三)普济。普济除疫一线方:
藿香、厚朴、杏仁、茯苓、陈皮、神曲、麦芽、甘草、大腹皮、紫苏、半夏、白芷、桔梗各等份。不发热加草果,发热加石膏(倍量)黄芩。
以上为粗末,每用15克,姜三片、枣2枚,水煎服。或者用科学中药颗粒剂,按浓缩比用药。小儿酌减。
煎服说明:药物粗粉15g,水200毫升(约一纸杯),大火煎至水开后,小火保持水滚2-3分钟,去滓热服。
首次用药,如果症状大幅减轻,4-5小时再用药一次,症状基本消失后,巩固一到两天,每日服用两次药。
如果首次用药症状没有大幅减轻,间隔1.5-2.5小时用药一次;直至减轻后按上法巩固。
如果频服用药24-36小时后,症状仍没有大幅减轻,改用二线方,服用方法同前。
普济除疫二线方圣散子方加味:草豆蔻(炮)40g、猪苓、石菖蒲、高良姜、独活、麻黄、厚朴、藁本、芍药、枳壳、柴胡、泽泻、白术、细辛、防风、藿香、姜半夏各20g、制甘草40g、枯芩20g、茯苓20g、杏仁20g、生石膏60g。上为粗粉,每服15克。
临证要点:舌质不红绛者,用圣散子方。舌质红绛者,重症发热病人可用普济除疫一线方,生石膏3~4倍用量,酌加寒水石常量。服用方法同一线方。
如果频服用药24-36小时后,症状仍没有大幅减轻,请联系当地中医生具体辨治。
(四)辨治。
经历了前面三步的控制之后,大部分疑似和早期确诊病例已经解决;小部分疑难或危重病患及时就诊,发挥中医个体性的即时辨证论治优势予以精细辨证治疗,一人一方。
救急法:正元救急散。药剂:生麻黄、大黄、杏仁、猪牙皂角,各等份,为末。每服3~5克。凉绿豆汤送下。取汗。
患者倒地不起,血氧饱和度很低;尚可急救三四次。
刘敏将药方看过一遍,觉得这副药方简直就是量体裁衣;便就对那边的赵光辉打招呼道:“赵老弟,这副药方刘敏刚才略略看了一遍,觉得对治疗你们医院这种病因不明的患者大有裨益;现在传给你先在岐阳医院试一试,如果可行便可推广……”
刘敏给赵光辉把中医药方传过去后,觉得这里面有几味中药效果比后世的消毒剂还管用;便让赵光辉接到药方后复制几份原就传回来。
赵光辉在那边没有用多长时间便就复印了三份传回来,刘敏跟赵光辉告别;拎着药方去找梁十八梁鼎爷爷。
刘敏从狱吏公堂这套房子里走出来,见梁鼎爷爷和红云、绿杏、蓝梅、白雪、陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳全都站在门口等候,便就说了声:“小女子已经做完巫术!”
说着清清嗓子道:“我用巫术弄来几大桶消毒液,还有好多用做手术的防护服,红云、绿杏、蓝梅、白雪你们四个把防护服穿上!”
红云四个姑娘面面相觑,刘敏又对陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳道:“陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳你们三人去屋里将喷雾器和消毒液拿出来,负责对这里十丈内外的地方进行雾气消毒!”
陈怡侑三人从狱吏公堂房里拿出喷雾器和消毒液,却不知道什么是雾气消毒也不会使用。
刘敏便将消毒桶里面的药水倒出来加了些水再倾如喷雾器里面,然而挎在肩膀上进行喷散。
梁鼎爷爷和红云姑娘这戏宋朝人哪里见过这种东西,全都兴奋得又跳又叫。
陈怡侑三人在刘敏的示范下很快学会喷雾器使用,刘敏便让三人背着喷雾器四处去消毒。。
陈怡侑、涂幼玫、赖贞岳三人进行消毒去来,刘敏这才将药方拿给梁鼎爷爷道:“梁爷爷你看这副药方上有几味中药杀毒效果很好,你老要是能弄来,我们日后用作杀毒那就是再好不过了!”
梁十八看过刘敏递过来的药方笑声呵呵道:“敏姑娘果然是神仙哟……”